俞钢著的《胎儿泌尿系统疾病释疑》是“宝宝加油”胎儿医学科普丛书之一，它从胎儿医学的角度以浅显易懂的语言重点介绍了关于胎儿泌尿系统疾病的基础科学知识，以及该领域目前在我国的发展现状。该书既介绍了胎儿医学基于现代医学发展的前沿性，也简述了其作为一门新兴的交叉亚专业学科在我国“生根、发芽、开花和结果”的诸多无奈和不足，例如，胎儿肾积水的一体化管理问题、受体制和架构局限的问题、临床缺乏专业的胎儿医学专科的问题等。

俞钢著的这本《胎儿泌尿系统疾病释疑》以科普的形式，主要通过问答和介绍典型病例等方式，力图将胎儿泌尿系统疾病深奥的知识以简单、易懂的形式展现给大家。本书的前半部分是有关胎儿泌尿系统疾病的相关咨询内容，这些都是过去几年时间里我在“好大夫在线”个人网站上对患者提出的问题的实际解答，从患者的角度将胎儿泌尿系统疾病的有关情况作了全面的介绍，所以主要针对的是患者及其亲人。本书的后半部分则是将国内外对此病的新进展和新认识作了综述，以通俗易懂的语言形式对胎儿泌尿系统疾病作了问答总结并提出当前存在的一些问题。同时结合典型病例的实际情况和图例进行讲解，使读者能够充分了解该病目前存在的问题和发展情况，所以本书的读者既可以是妈妈们，也可以是医务人员，包括超声、产前诊断和产科、新生儿科和外科等科室的专业人员。最后，由有过亲身经历的妈妈们，用自己的语言讲述她们在胎儿泌尿系统疾病诊断治疗过程中的种种经历，如发现胎儿问题时的茫然、诊断初期的惶恐、知道结果后的绝望、绝望中发现网络上有一线生机的兴奋、进入“宝宝加油QQ群”后的喜悦和信心、对产后的手术治疗和远期疗效的担忧、顺利完成所有治疗后的如释重负感和见到活泼可爱的健康宝宝时的成就感等。

总序

序一

序二

前言

第一篇 胎儿泌尿系统疾病百问解答

第二篇 胎儿泌尿系统的问答总结

第三篇 胎儿泌尿系统常见疾病

第四篇 胎儿泌尿系统疾病当前存在的问题

第五篇 胎儿泌尿系统疾病的典型病例介绍

第六篇 妈妈心语

附图

时光倒流，历史追溯到2004年6月，广东省妇幼保健院。

在孩子出生前的一个月，我进行例行的产检，检查过程中，超声医生突然仔细地看着荧屏。他们发现了什么？医生那种严肃的神情、寂静无声的场景至今想起来都仿佛发生在昨天。检查后，医生让我在外面等待报告的时候，我一直都很紧张，祈祷不要有什么事，但结果出来仍然是当头一棒，产检传来噩耗，孩子的单边肾脏出现了问题——学术上称之为肾囊性发育不良。这晴空霹雳让准备荣升妈妈的我坐立不安。孩子问题大吗？找谁能给我解答心中的疑问呢？虽然我从没有想过放弃小孩，但孩子将来能不能像正常人一样？成长中会有什么与他人不一样的困扰？当时有一位产科医生向我们推荐了医院小儿外科主任俞钢教授。我急匆匆地在母亲的陪伴下找到了当时任小儿外科、新生儿外科主任的俞钢教授。记得第一次见到俞钢教授，就感受到他的亲切，从他慈祥的面容和言谈交流中了解到孩子当前问题的症结所在，知道孩子将要面临的是可能一侧肾出现问题，但她的另一侧肾是正常的。孩子肯定是可以要的，但问题的重点在于我们需要接受一个正常但不完美的孩子。与俞钢教授的交流让我们全家人都有一种如释重负的感觉，也更加坚定了我的初衷。我的先生和母亲都认为只要有机会就要努力争取，特别是我的母亲，她认为孩子是上天的安排，既然命中注定，就要顺其自然。虽然我们心里有一定的压力，但有了俞钢教授的意见和知道未来孩子可能出现的问题，反而卸下了心理包袱，既来之则安之。根据俞钢教授的咨询意见，我只要等待孩子正常足月分娩就可以了，并不需要采取任何干预措施，所以孩子在39周后自然分娩。

小孩顺利出生了，正如之前所检查的结果一样，孩子的一侧肾脏出现了问题。在惊喜地迎接了我标致的宝贝之后，我不得不接受这个残酷的现实。除了一侧肾脏囊肿，孩子出生后的所有检查都是正常的，我也真正有了做妈妈的感觉，孩子的吃、喝、拉、撒以及所有的表情都给我和家庭带来无限的欢乐和幸福。按照俞钢教授的意见，等孩子三个月后就要采取手术切除囊肿。

喜悦的时间过得很快，手术的时间不知不觉就到来了。之前俞钢教授答应了母亲的要求，亲自为孩子进行手术，这给我们带来了信心。孩子还很小，可以想象血管也相当细微，手术应该有难度，但从之前的咨询和了解中，我们知道俞钢教授在这方面是很有经验的。看着孩子被推进手术室，她那懵懂无知的眼神和离开妈妈怀抱的恐惧哭声都让我这个做妈妈的心碎，我只能强忍着泪水，目送孩子进入手术室，嘴里喃喃自语，不会有事的，放心吧，一切都会好的。在手术室门口等候时，我和家人都很紧张，我的心情也掉到了谷底，当时想起了一句话：天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤……这给了我莫大的安慰。

一个多小时的手术终于结束了，俞钢教授出来给我们介绍了手术大致的经过和情况。手术是顺利的，但我什么也没有听进去，只知道手术结束了，孩子一切安好。后面的一切便按正常流程进行着，恢复饮食，伤口拆线，痊愈出院。

那时候还没有流行手机摄影，也没有随手拍，非常遗憾没有留下照片，但是回想起来一切都是历历在目。孩子的手术应该是成功的，但遗憾的是在腰的一侧有一条线清楚地提醒着这样一个事实，而且这条线随着年龄的增长而增长，这使我久久不能抹去心中的伤痛。听俞钢教授说现在可以做微创手术了，手术后应该不会留下疤痕了，这是医学的进步，也应该是俞钢教授他们努力的结果。

那段期间，又见了俞钢教授几次，他还是很和蔼和耐心地提醒我们观察孩子手术后的情况，以及今后生活中需要注意的事项等。他也很用心地关注和抹去我们因此事而产生的心理阴影，每次和俞钢教授见面都让我感觉到好像见到家人一样，心里踏实了很多。时间虽说已经过去十多年，虽说是因为医缘而认识了俞钢教授，但认识后发现：世界上总有那么一些人，让人见到他就会莫名其妙地喜欢上他……每次要跟恩人见面时我都有种莫名的激动，与他聊天如沐春风，也因此对他的工作产生了敬佩之情！

十几年过去了，孩子长大了，我的母亲已不在人世了，但当年母亲和俞钢教授谈话的核心内容还依然记在我的脑海中，永远不会忘记！孩子的个头长得跟爸爸一样高了，身高比同龄人偏高，外表看来跟正常儿童没有什么两样，除了偶尔腰容易感到累。但是我知道未来的路还有很长，我们仍要继续努力！感谢俞钢教授在关键时刻的倾力悉心相助，感谢俞钢教授在每次我们需要的时候及时指导！我相信我的孩子会越来越健康。通过孩子的真实体验，我也学会了该如何生活，希望孩子能越挫越勇，健康阳光！

泳泳妈妈

于2017年5月31日

P147-149

《胎儿泌尿系统疾病释疑》是“宝宝加油”胎儿医学科普丛书之一，它从胎儿医学的角度以浅显易懂的语言重点介绍了关于胎儿泌尿系统疾病的基础科学知识，以及该领域目前在我国的发展现状。该书既介绍了胎儿医学基于现代医学发展的前沿性，也简述了其作为一门新兴的交叉亚专业学科在我国“生根、发芽、开花和结果”的诸多无奈和不足，例如，胎儿肾积水的一体化管理问题、受体制和架构局限的问题、临床缺乏专业的胎儿医学专科的问题等。这些问题，都导致了胎儿泌尿系统疾病的临床诊治在诸多环节上的脱节和混乱。因此，胎儿医学亟须得到社会的高度重视和认同，以及对该亚专业学科发展的深入梳理。

该书秉持推动和促进胎儿医学发展的初衷，从科普的角度为普通大众和妈妈们打开了一扇了解胎儿医学的大门。同时，它也为广大的胎儿医学工作者提供了一扇深入认识胎儿泌尿系统疾病专业知识的窗口，通过众多的案例和经验分享，为今后中国的胎儿医学发展增添了新的篇章。

胎儿医学不仅仅局限于产科，同时还需要胎儿超声、小儿内科、小儿外科等众多学科的参与，反映了胎儿医学多学科交叉的特点以及未来发展的前景。俞钢医生从事小儿外科工作三十余年，他以丰富的小儿外科经验，主动参与胎儿医学的学习和研究，是胎儿医学的生力军。

希望通过本书的发行和推广，促使全社会有更多的医学专业人员参与到胎儿医学的工作领域中来，也希望全社会有更多的人了解和关注胎儿医学，关注患泌尿系统疾病的宝宝们，为广大家庭的幸福和美满保驾护航！

刘兴会

四川大学华西第二医院产科主任

中华医学会围产医学分会候任主任委员

中华医学会妇产科分会产科学组副组长

2017年9月于四川