美国医疗机构联合委员会资源部编著的《医院评审检查指南》详细介绍了JCI现场评审的日程安排、主要环节,及各个环节的具体过程、参加人员要求、地点要求、时间安排、相关条款情况、可能问及的问题、需要提前准备的文档/资料。同时也包括了对如何申请JCI,安排、延迟或取消现场检查、评分指南、最终评审决策的规则等方面的信息。
1 JCI评审检查:一般信息
1.1哪些医院符合JCI评审检查资格
1.2如何申请JCI评审检查
1.3安排、延迟和取消检查
1.4标准手册
1.5评分指南
1.6评审结论规则(2017年7月1日起生效)
1.7评审准备
1.8现场调查
1.9医院评审日程示例
1.10学术型医学中心医院评审日程示例
1.11追踪检查法
1.12评审结论
2 评审日程:详细说明
2.1开幕式和日程回顾
2.2医院服务介绍
2.3文件审查
2.4每日简报
2.5质量、患者安全、伦理和安全文化领导访谈
2.6科室或服务部门质量监测指标追踪
2.7质量计划访谈:临床和医院运营
2.8质量改进监控计划
2.9供应链管理和循证采购访谈和追踪
2.10个案追踪
2.1l器官和组织移植服务访谈和追踪
2.12患者访谈会议
2.13设施巡查
2.14系统追踪:设施管理与安全
2.15系统追踪:药物管理和药物供应链
2.16系统追踪:感染预防及控制
2.17未决检查活动
2.18医疗、护理和其他人员教育资质会议
2.19归档病历审查
2.20评审组会议
2.21评审员报告准备
2.22领导层闭幕会议
3 与学术型医学中心医院相关的其他会议:详细说明.
3.1医学专业教学领导访谈
3.2医学生和受训医师访谈
3.3人体受试者研究:组织领导工作和流程访谈
4 制订评审检查计划的工具
4.1外部评审机构建议
4.2所需文件
4.3引用了法律、法规的标准