吃不对,变成脂肪肝
你的脂肪肝和酒有关吗
部分脂肪肝能找到明确的病因,其中长期大量饮酒导致酒精性脂肪肝是最明确的;但应强调的是,非酒精性脂肪肝通常也和饮酒有关。酒精进入人体后,主要(大约90%)在肝脏进行分解代谢,酒精代谢产物对肝细胞的伤害是多方面的,其毒性包括使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成酒精性脂肪肝。酒精通过多种不同途径损害肝脏并造成脂肪肝,饮酒越多,脂肪肝也就越严重。这也是为什么脂肪肝患者一定要强调戒酒的原因。
喝酒太多,时间太久
饮酒导致脂肪肝的原因与酒精的量和饮酒的时间有关。一般认为,酒精摄入量超过一定的阈值,会导致肝损伤。那么喝多少量的酒,喝多久会造成酒精性肝病呢?国内的一项报道指出,经肝穿刺证实的酒精性肝病住院患者,一般均有每日饮入酒精(乙醇)>50克以上(折合50度白酒100毫升),连续5年的饮酒史,且病情的严重程度与饮酒量的多少呈正相关,即饮酒的量越大,则病情越严重。另有一项研究证实,一组经确诊的酒精性肝硬化患者,平均每日饮酒量为160毫升(50度白酒)左右,连续10年以上。据此认为大量饮酒引起脂肪肝的最低时限为5年,引起肝硬化的最低时限为10~15年。
啤酒、白酒、葡萄酒,你喝哪个
除饮酒量外,酒的种类与肝病的发生也有影响。研究表明,饮啤酒和白酒比饮葡萄酒更容易发生脂肪肝;葡萄酒、啤酒、白酒3种酒精饮料混合者发生肝硬化的危险性大大增加。
空腹喝,高脂喝,高热喝
饮酒的方式也很重要,空腹饮酒更容易患酒精性脂肪肝。这是因为空腹饮用时,酒精使胃肠道的代谢增加,肝胃乙醇脱氢酶活性下降,肝脏谷胱甘肽含量减少,对肝脏损伤增加。一次大量饮酒比多次小量饮酒更容易导致肝病。有研究发现,若每天摄入300克纯酒精,8天后就可出现脂肪肝;饮酒时辅以高脂、高热量饮食,易加速脂肪肝的形成。
胖乎乎,要小心
过去一直认为饮酒是脂肪肝的第一病因,但随着生活水平的进一步提高,现在的情形有了很大的变化。近年在上海进行的普通居民脂肪肝流行病学调查结果显示,肥胖乃上海人脂肪肝的第一病因,而饮酒则次之。在临床上,脂肪肝经常与肥胖同时发生,特别是非酒精性脂肪肝,这提示肥胖是脂肪肝的高危因素。有调查显示,在肥胖者和严重肥胖者中,非酒精性脂肪肝的发病率可分别高达74%和90%。另一方面,减肥对脂肪肝则有明显的疗效。
你是苹果型身材吗
近年,人们注意到与脂肪肝关系最为密切的是中心型肥胖。中心型肥胖也叫“苹果型”肥胖——腹部脂肪堆积、肚子大为主要特征。而以臀部和大腿部脂肪堆积为主要特征的外周型肥胖,则被称为“梨型”肥胖;后一种与脂肪肝发生的关系较小。
降脂治疗,逆转脂肪肝
对伴有高血脂的脂肪肝患者进行降血脂治疗,有助于逆转脂肪肝。
血脂是血液中脂类物质的统称,主要包括胆固醇、三酰甘油、磷脂等。它们在血液中与不同的蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇含量过高,或高密度脂蛋白胆固醇过低。非酒精性脂肪肝多伴有脂质代谢异常,尤其是血液中三酰甘油过多最为常见。因为脂肪肝就是过多的三酰甘油堆积在肝脏内形成的,所以,高血脂和脂肪肝都是脂类代谢紊乱的后果。当血液中脂类过多并超过了肝脏所能处理的限度,便会造成脂肪在肝内的堆积,引起脂肪肝。
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