美国医学委员会新观点——倾听是情感连接和创伤疗愈的有力工具。

《倾听成就孩子健全人格》作者克劳迪娅·M·戈尔德博士是美国医学委员会认证的儿科医生，从事普通儿科和行为儿科学25年，她通过倾听帮助过几百个问题家庭走出困境，而且实现了更高水平的情感连接和交流。

我家孩子总是挑食，会不会患了“厌食症”？

我家孩子总是夜醒，是不是有“睡眠障碍”？

我家孩子常在准备晚餐时哭闹，难道是“分离焦虑症”？

……

对于现在的很多孩子来说，他们并不是在一个充满鼓励和轻松的氛围中成长，而总是被贴上各种“问题标签”。

在《倾听成就孩子健全人格》作者，美国儿科医生克劳迪娅·M·戈尔德博士看来，所有“问题行为”的背后都隐藏着孩子不被理解的感受。如果我们没有花时间去回应孩子，而仅仅是对孩子的行为作出反应，这是对孩子感情的一种镇压，会对孩子的大脑产生巨大影响，也会给孩子的未来留下巨大的隐患。

通过生动的故事、敏锐的洞察和前沿的研究，戈尔德博士指出：一次短暂的倾听可以让情感关系发生巨大的转变。当我们能够把自己从控制行为的迫切需求中解放出来，能够把行为看作一种交流方式时，我们就有机会帮助孩子和我们自己渡过难关，并培养出具有心理弹性、拥有真实自我的下一代。

前言 倾听的力量

第一篇 倾听，更高水平的情感连接

 第一章 倾听的价值

 第二章 倾听的障碍

 第三章 沉默的孩子

 第四章 叛逆与失控

第二篇 练习倾听，成就孩子健全人格

 第五章 倾听，从婴儿期开始

 第六章 “处理问题”与“理解感受”

 第七章 倾听的时间和空间

 第八章 倾听孩子的身体

 第九章 倾听悲伤

 第十章 怀着希望去倾听

致谢

第一章 倾听的价值

唐纳德·伍德斯·温尼科特原先是儿科医生，后来成为精神分析学家，他说过父母(他指的是母亲，因为在他写作的时候，基本都是由母亲来照顾年幼的孩子)自然而然地知道什么才对自己的孩子最好。“母亲在这项基本职能中总能有足够好的表现，任何不承认这个事实的理论都不可接受。”在一篇题为“给父母建议”的讽刺性文章中，他反对那些没有全面了解情况就给出建议的流行做法。我们注重“怎么办”的文化，还有一大堆的“专业”建议，本身就可能是倾听的障碍，无意中瓦解了父母的天然权威。现代社会有一种流行的观点，一位儿童精神科医生在一家大型的教学院工作，他曾经邀请我接受电台访谈，讨论他写作的“父母培训管理”手册。他认为“没有接受培训”的父母“不知道怎样当父母”。

一种针对儿童心理健康的预防方法认为，父母的压力会妨碍孩子的直觉发展。这些压力来自许多方面：一个挑剔的孩子，日复一日的家庭琐事，在快节奏的现代文化中工作，以及通常很难得到大家庭的支持。压力也可能来自父母之间、兄弟姐妹之间和上下辈之间的复杂关系。问题不在于他们不知道怎样当父母，而是他们天然的能力受到重重压力和过去负面经历的阻碍。有些父母说：“我不想用自己小时候被带大的方式来带大我的孩子。”这些父母并不需要“专家”的建议，而是需要对自己的天然直觉建立信心。我们的目标是支持这些父母，帮助他们找到一种养育孩子的方法，而这种方法又能够符合他们自己、别人和孩子的需要。

正如温尼科特在他的文章中所言：“我不想让这种观点变得不合情理。”我承认一个更有经验和知识的人有时确实对父母很有帮助。在许多文化中，祖母担任着这个角色。在美国的文化中，很多母亲并没有选择这条道路。新闻工作者珍妮弗在她的著作《苦乐参半：现代父母的矛盾》中写道，当她询问父母们向谁征求建议时，没有人提到自己母亲的名字。这种现象也许有多种解释，但是当亲子关系不太好，或者当祖母离得太远甚至已经去世时，要想从祖母那里寻求建议根本就不可能。一位幼儿教师和体操教练提到“训练”这个词。她解释说，教练是支持运动员发挥自己的独特天赋，而不是给运动员规定一套成功的模式。没有足够的时间和空间去全面了解情况，就开始进行建议、训练和指导，才是麻烦的根源。

来咨询的父母听起来就像是在坐跷跷板，他们常常在担忧“这是我的错”和害怕“我的孩子有问题”之间起伏。善意的安慰可能会产生反作用，因为有些父母会迅速地得出这样的结论：“我肯定是有什么问题。”愧疚感很容易让人害怕，甚至恐惧。他们担心家庭正在经历的困难在某种程度上反映出自己是个“坏”父母。

我发现温尼科特提出的“足够好的母亲”的概念可以为父母们提供支持，这些父母正努力地通过不同途径建立亲子关系。这些“足够好的”父母竭尽全力，但并非无可挑剔。事实上，恰恰是父母的不完美促进了孩子的健康发展。他们让成长中的孩子经历一些困扰，让孩子准备好应对生活中不可避免的失望。温尼科特写道：

足够好的“母亲”(这个母亲不一定是婴儿的亲生母亲)会积极地根据婴儿的需要作出调整，这种积极的调整会随着孩子忍受挫折能力的增强而减少……如果一切顺利，那么婴儿将会从受挫的经历中获益良多。

P17-19

倾听的力量

三岁的卡拉穿着一件鲜艳的圆点裙子，扎着有点松散的小辫子，对着镜头露出淘气的微笑。“你看，她正站在厨房的桌子上。”安妮对我说。这个既自豪又担忧的外祖母给我看照片，并解释卡拉站在桌子上是因为她“从不听话”，她在妈妈准备给她拍照时跑开了。

安妮知道我是儿科医生，而且是行为问题方面的“专家”，所以给我看完照片之后，她说自己的外孙女可能有多动症。“她不能和其他孩子坐成一圈听完整个故事。他们开始对她进行评估了。”

安妮是我的邻居。这是一个暖和的春日，她在门口照料花园时看到我在遛狗，于是就邀请我过去喝杯茶。我听着她的讲述，跟她一样担忧地点着头，于是她继续说下去。我们已经认识很多年，所以谈话进行得轻松自如。“这很困难，”她说道，“因为明迪(安妮的女儿)刚刚和她的男友闹翻了。”“所以她是个单亲妈妈。”我说道。“是的，而且她工作到很晚，还让卡拉也熬到十一点，这样她才能陪着卡拉，”她停下来时我说，“所以卡拉上学时肯定很疲倦。”安妮继续解释说，卡拉班上的孩子基本都是四岁大，而卡拉的年龄是最小的。安妮开始怀疑，她告诉我的这些情况是否跟卡拉在学校遇到的问题有关。她的语气开始发生变化。

然后，她回忆说：“其实，明迪小时候也是这样。她把所有东西都吸纳进去，包括所有的光亮和声响，所以很容易分散注意力。不过经过那些年的挣扎之后，她找到了自己的道路。”

在这次拜访中，我感觉到了安妮的思想转变。她只是在和我说话，而我是一个跟她相交多年的专注听众。她先是用“多动症”“评估”之类的词语来描述外孙女，然后又转移到“为什么她会有这样的行为”。

安妮再次看着外孙女站在厨房的桌子上，露出迷惑的表情。她看着照片，虽然那种表情挺可爱，但这预示着卡拉可能会变得难以自控。她向我表达了自己的忧虑，也许她的女儿压力太大，需要从她这里得到更多帮助。“也许，”她说，“如果明迪能拥有一点属于自己的时间，她就可能更耐心地对待卡拉。”安妮决定帮她女儿带一天孩子。

当这个外祖母有机会思考那张照片的含义时，她明白了卡拉的行为可能是一种沟通方式。通过这样的倾听和认同，安妮有机会看出卡拉可能不是患有多动症，而是在竭尽所能地用最佳方式表达自己的需要。

这个简短的故事引出了从对行为的关注到对行为含义的探索的转变。我们会在这本书中看到，这种转变对健康的人格发育来说多么重要。这表明，当我们保护互相倾听的时间和空间时，这种转变就可能发生。

在我二十五年的儿科医生生涯中，很多父母及其孩子向我讲述了这些故事。每一个“行为问题”的背后，都有一个故事说明其含义。

这本书是为可以帮助卡拉这类孩子的人准备的，这些人包括家庭成员，也包括儿科医生、社会工作者、精神科医生、教师、儿童看护等专业人员。这个过程是一条成长、疗愈和修复之路。

人性隐藏在人类历史之中。我们通过故事来描述生活，并为我们的经历寻找意义。这些故事来自世界各地的各种家庭。只是有些家庭获得了倾听，但更多的则从未获得。

对压力的倾听

当孩子苦苦挣扎时，我们迫切地想要解决问题是一种自然反应。但精神分析学家莎莉·普罗文斯建议：“不要急着做什么事情，只要站在那里表示关注就行。”

……

本书不只是疗法和药物的问题，更是在讨论如何让生命故事得以释放。本书并不反对药物治疗，只是想提醒大家，忽视倾听将会发生什么事，以及努力保护倾听的时间和空间将会带来什么好处。倾听可以修复人际关系，让人与人之间重新建立连接。

我首先会展示倾听的力量，接着在第二章介绍倾听是怎样被人们忽视的。在第三章，我会说明在医疗保险、制药工业和教育压力等诸多因素的作用下，精神病症的诊断和相关药物的处方如何取代了倾听的位置。在第四章，我会解释为什么社会力量对倾听的忽视，可以看作对儿童的一种偏见。然后，会在第五章说明保护倾听的时间和空间需要从婴儿时期(这个时期孩子的大脑正在经历最快速的发育和变化)就开始。在婴儿时期，大脑每秒钟就会建立700个神经元的连接。我会说明对父母和婴儿提供支持，将会如何促进下一代的身心健康。在第六章，我会进一步说明倾听为什么是一种很好的预防。如果我们能够尽早地倾听父母和孩子，那我们就可以提前预防疾病，拓展健康观念。在第七章，我会介绍时间和空间对于预防疾病和提高治疗效果是多么重要。

最后，我会说明在给倾听留有充分的时间和空间的情况下，倾听可以有多少种方式。在第八章，我会说明倾听对身体的重要性。我会阐述创造力在治疗中的作用，以时间和空间对孩子的自然创造力的发展，以及创造力对行为有偏差的孩子的作用为例。在第九章，我会说明为什么压抑的悲伤可能是孩子“行为问题”的根源。说明当父母有足够的时间和空间去深入表达那些隐藏的悲伤时，疗愈会如何发生。在第十章，我会进行总结，说明想当然地作出诊断并进行药物治疗是多么危险。我会将这与允许倾听过程中的不确定性进行对比，这种允许可以让故事在惊奇和未知中展开。

在我们的家庭中，很多人失去了倾听和带着爱意说话的能力。也许是因为人与人之间不能互相倾听，所以我们才会在家庭中感觉那么孤独。

——一行禅师